Mit kell tudni az urodinámiás vizsgálatról?

640
HOZZÁSZÓLÁS:

Egy különleges vizsgálatsorozatban az urodinámiás módszerrel a húgycső záróműködésének épségét lehet elemezni.

Hogyan történik a vizsgálat?inkontinencia1

Az erre a célra kialakított mikrotip katétert egy visszahúzó mechanikához kapcsolják és lassan, egyenletes sebességgel kifelé húzatják.

E művelet révén sikerül a húgycső mentén a nyomásprofilt felvenni. A katétercsúcson lévő érzékelőnyílás végig a hólyagban uralkodó nyomásviszonyokat méri, a második mérőnyílás a húgycsövön belülről kifelé mozogva méri teljes hosszában a nyomásértékeket.

Így az aktuális nyomásprofilt a húgycső hosszában a mérés jól tükrözi. E vizsgálat végzése folyamán a beteget az orvos ismételten köhögteti, vagyis a provokációs teszt is megtörténik, miközben a zárómechanizmus reagálását regisztrálják.

Egészségeseken a köhögési terheléssel kiváltott húgyhólyagi nyomásemelkedés alatta marad a húgycsőben uralkodó nyomásnak, így a vizelet útja zárva van. Tehát az előfeltétele a pozitív zárónyomásnak, hogy a húgycsőnyomás a hólyagnyomást még a köhögési terhelés esetén is felülmúlja (kontinencia).

Mivel a medencefenék terhelése a testhelyzet változtatásakor megváltozik, ezért érdemes a vizsgálatot a fekvő helyzeten kívül álló helyzetben is megismételni. Ez azért ajánlható, mivel kiegyenesedett testtartás esetén szinte a teljes testtömeg a medencefenékre nehezedik és a nyomásviszonyok jelentősen különböznek attól, amit a fekvés terheletlen viszonyai között tapasztalhatunk.

Ezen funkcionális vizsgálattal párhuzamosan lehetséges ultrahanggal, vagy röntgenkontrasztanyag hólyagbevitelével a hólyagnyak területének helyzetét, helyváltoztatását megfigyelni és értékelni.

A vizsgálat végén – a vizsgálat kiegészítése céljából – a katéter eltávolítása után a vizeletfolyást kell értékelni (uro-flowmetria, ejtsd: uroflómetria). A beteget fel kell szólítani arra, hogy toalettszerű körülmények között vizeljen. Megfelelő készülék révén a vizeletfolyás pontosan mérhető (milliliter/secundum), a kifolyt mennyiség időbeli függvénye szerint.

Az így ábrázolt kifolyási görbe jellegzetes harang alakot mutat normális viszonyok között. A vizelés befejeztével a kifolyt vizelet összmennyiségét meg kell állapítani. Így megállapítható a hólyag kiürülésének mértéke és a kiürülés sebessége.

Ezek azok az alapvető információk, amelyeket az urodinámiás vizsgálat révén nyerhetünk. De megfelelő felszerelés birtokában elvégezhetők még más vizsgálatok is, mint elektromiogram (EMG), amely a medencefenékről kerül elvezetésre.

Bevezethető a végbélbe egy kis ballon, amely a hasüregi nyomásról képes adatot szolgáltatni. Az elektromiográfiás vizsgálat alatt a medencefenék-izomzat megfeszítésekor regisztrált feszültséggörbék mellett a végbélbe helyezett nyomásmérő értékeli, hogy a hasüregi nyomás milyen mértékben fokozódik a köhögtetési teszt alatt.

Lehetséges, hogy a beteg hangosan, de erőltetés nélkül köhög. Ha a köhögés megfelelően történik, akkor a hasüregi nyomásnak is fokozódnia kell. Ezzel tehát a vizsgáló ellenőrizheti a vizsgálat realitását. A vizsgálat végeztével érdemes baktériumellenes gyógyszert adni a betegnek, nehogy a katéteres procedúra baktériumokat telepítsen a hólyagba és fertőzést okozzon.

Ugyanezen ok miatt a következő napokban bőséges folyadékfogyasztással – a hólyag átmosásával – kell az esetlegesen bekerült csírákat eltávolítani. Idős betegen, szívbetegen vigyázni kell, nehogy a túlzott folyadékfogyasztással bajt okozzanak.

loading...
640
HOZZÁSZÓLÁS:
loading...

Hozzászólások |

Összesen eddig
0

És te mit gondolsz erről?
Neked mi a véleményed a témáról?

Szólj hozzá

| Mondd el a véleményed

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöljük.

 

<strong>Válogatott</strong> készítmények a gyomor + a bélrendszer problémái esetén!
Válogatott készítmények a gyomor + a bélrendszer problémái esetén!
<strong>Válogatott</strong> készítmények a gyomor + a bélrendszer problémái esetén!
Miért jó ha regisztrál?

Első kézből értesülhet új terápiákról gyógymódokról!

Első kézből értesülhet akciós vásárlási ajánlatokról!

Login



Elfelejtette jelszavát?
Regisztráció! [ bezár ]
Miért jó ha regisztrál?

Első kézből értesülhet új terápiákról gyógymódokról!

Első kézből értesülhet akciós vásárlási ajánlatokról!

Felhasználó létrehozása!



Már regisztrált? Jelentkezzen be! [ bezár ]

Elfelejtette jelszavát?


[ bezár ]